近日,江苏省苏州市医疗保障局党组书记施燕萍一行赴巩留县开展医保工作交流指导,以前沿经验与实操干货为巩留医保事业高质量发展赋能,让跨越千里的对口支援情谊在深度互动中愈发浓厚。
交流现场“干货”密集,施燕萍聚焦“大模型驱动医保监管升维”“数智化重构全域监管生态”两大核心,用通俗解读剖析人工智能技术在医保领域的应用:从实现医保基金“高效全时稽查”,到推动监管规则“动态更新”,再到探索监管从“事后追偿”向“事前预警”转型的路径,每一项思路都精准对接巩留医保基金监管痛点,为提升服务水平提供了宝贵借鉴。
10月31日下午,张家港市医疗保障局党组成员、医保中心主任吴军带来专题授课《范式转型重塑新时代,智慧医保治理新格局》。他结合苏州医保改革鲜活实践,从“新时代医保治理范式转型核心要义”“智慧医保建设实操路径”“医药服务价格改革深化”“DRG支付改革落地”等维度,进行全方位、深层次解读,为巩留县医疗机构负责人及业务骨干送上一堂兼具理论性与实战性的“纯干货”课程。
此次交流为巩留医保搭建了对标先进的平台,对构建“全领域、全流程、全要素”医保智能监控体系、提升基金监管效能意义重大。下一步,巩留县医保局将把先进经验转化为实干动能,推动智慧监管技术落地,守护好群众“看病钱”“救命钱”,让苏巩医保协作成果惠及更多百姓。
(巩留县医疗保障局杜巧珍供稿)