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  卫生健康
农村妇女“两癌”检查办事指南
2023-05-15 11:46   卫健委

法律法规和政策文件:

【部门规章及规范性文件】《农村妇女两癌检查项目管理方案》的通知(卫妇社发(2009)61

【部门规章及规范性文件】《国家卫生计生委妇幼司关于印发农村妇女两癌检查项目管理方案(2015年版)的通知》(国卫妇幼妇卫便函(2015)71

【部门规章及规范性文件】《新划入基本公共卫生服务相关工作规范(2019

【部门规章及规范性文件】《国家卫生健康委办公厅关于印发宫颈癌筛查工作方案和乳腺癌筛查工作方案的通知》(国卫办妇幼函(2021)635

【部门规章及规范性文件】《关于印发加速消除宫颈癌行动计划(2023-2030)的通知》(国卫妇幼发(2023)1

服务对象:全县9个乡镇3564岁农村适龄妇女。

服务目标:宫颈癌早诊率达到90%以上,乳腺癌早诊率达到60%以上、对检查异常/可疑病例的随访管理率达到95%以上。

服务机构信息,包括名称、地点:巩留县妇幼保健计划生育服务中心(巩留县新华西路1)。

服务时间:法定工作日,夏季上午10:00-14:00、下午16:00-20:00;冬季上午10:00-14:00、下午15:30-19:30⠂༯span>

服务项目和内容:

(一)宫颈癌检查项目

1.妇科检查:包括盆腔检查及阴道分泌物湿片显微镜检查/革兰染色检查。

2.宫颈脱落细胞学检查:包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性报告对宫颈脱落细胞进行评价。

3.阴道镜检查:对宫颈脱落细胞学检查结果可疑或异常者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查。

4.组织病理学检查:对阴道镜检查结果可疑或异常者进行组织病理学检查。

(二)乳腺癌检查项目

1.乳腺临床检查和乳腺彩色B超检查:对接受检查的妇女均进行乳腺视诊、触诊和乳腺彩色B超检查,乳腺彩超检查结果采用乳腺影像分级评估报告系统(以下简称BI-RADS分级评估报告系统)。

2.乳腺X线检查:对乳腺彩超检查BI-RADS分级0级以及3级者,进行乳腺X线检查,乳腺X线检查结果采用BI-RADS分级评估报告系统。

3.组织病理检查:对乳腺彩超检查BI-RADS分级4级和5级、X线检查BI-RADS分级4级和5级者应当直接进行组织病理学检查(以下简称活检)。

4.对乳腺X线检查0级和3级者应当由副高以上专科医生综合评估后进行随访或活检或其他进一步检查。

(三)检查异常/可疑病例管理

1.宫颈癌检查异常/可疑病例的登记和随访,主要包括宫颈细胞学检查TBS报告结果为未明确意义的不典型鳞状上皮细胞(以下简称ASC-US)及以上者、巴氏分级报告结果为IIB及以上者,肉眼观察异常/可疑者,阴道镜检查异常/可疑者以及病理学检查结果为宫颈高级别病变(CIN2CIN3)及以上者。

2.乳腺癌检查项目异常/可疑病例的登记和随访。主要包括乳腺彩超检查BI-RADS分级0级、3级及以上者,临床乳腺检查异常/可疑者,乳腺X线检查BI-RADS分级0级、3级及以上者,以及病理学检查为不典型增生及小叶原位癌、导管原位癌、浸润性乳腺癌等恶性病变。

(四)健康教育和社会宣传

各级卫生健康委积极主动配合妇联等部门,深入社区、家庭,开展社会宣传组织动员妇女主动接受“两癌”筛查。协助妇联做好“两癌”筛查异常病例回访。

服务流程:

符合本县3564岁农村适龄妇女携带身份证相关信息-----巩留县妇幼保健院两癌门诊挂号体检------回家等待检查结果-----检验科、超声科出具体检单-----发现阳性的由专人联系体检者,告知体检结果------转诊至上级医疗机构复诊-----专人定期随访并按季度汇总数据上报信息科-----逐级上报。

服务要求:

(一)自治区卫生健康委负责本项目组织、协调和监督指导,制定项目方案、项目督导;自治区妇幼保健院具体负责项目技术指导、人员培训、信息管理和质量控制,确保项目实施的进度和质量。

(二)项目地(州、市)卫生健康委负责本辖区项目组织管理和实施,并对项目运行情况进行督导。县(市、区)级卫生健康委制定本县(市、区)项目实施方案,具体负责项目实施、指定专门机构和专人负责辖区内的项目管理工作,包括经费管理、人员培训、健康教育、监督指导、信息收集和报送等工作。建立项目经费使用与管理制度,规范资金使用流程,确保项目的顺利实施。

(三)相关机构职责

1.各级妇幼保健机构制定辖区内宫颈癌、乳腺癌检查工作计划和流程;负责提供健康教育、咨询和“两癌”检查技术服务;负责相关信息的收集、汇总、分析和上报;开发制作健康教育宣传材料;组织专家进行“两癌”检查技术指导及质量控制;做好异常病例的随访。

2.县级及以上医疗卫生机构对检查出的可疑病例提供相应的诊断,并将诊断结论及时反馈至转送病人的妇幼保健机构或疾病预防控制机构。

项目考核指标:

⠂⠼/span>(一)宫颈癌早诊率90%

⠂⠼fontface="宋体">(二)乳腺癌早诊率60%

⠂⠼fontface="宋体">(三)宫颈癌异常/可疑病例随访率≥95%

(四)乳腺癌异常/可疑病例随访率≥95%

投诉举报电话:0999-5622383

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