巩留县医疗保障局党组书记任晓烨
根据工作要求,现述法如下:
一、履职情况
(一)锚定政治引领,筑牢习近平法治思想根基
始终把学习贯彻习近平法治思想作为首要政治任务,将“一规划两纲要”纳入党组理论学习中心组学习计划,全年组织专题学习1次,带动班子成员和党员干部深刻领会法治建设核心要义。组织干部职工系统学习《医疗保障基金使用监督管理条例》《基本医疗保险用药管理暂行办法》等“一条例多规章”,邀请法律专家开展专题培训1次,覆盖干部职工及定点医药机构负责人70余人次,推动法治意识入脑入心。
(二)聚焦依法履职,规范医保治理行为
按照党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责要求,主要负责人对法治建设重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要任务亲自督办,年初以来,在党组会上专题研究法治建设工作内容2次、领导班子专门听取法治建设工作汇报2次。将法治建设工作纳入年度计划,与业务工作同部署、同推进、同督促。严格规范行政执法行为,落实行政执法公示、执法全过程记录等制度,累计检查医药机构共计84家次,累计处理违规定点医药机构50家,其中:限期整改50家、约谈19家,暂停医保结算5家、解除医保服务协议9家,违规问题线索移交卫健18家、移交纪检8家、移交司法机关3起、移交市监19家、移交残联1家,行政处罚1家,公开曝光案例3起;处理违规参保群众2人、暂停医保结算2人。累计追回自查自纠、现场检查、智能审核等违规使用医保基金共计605.83万元、行政处罚3.37万元。
(三)依法公开办事流程,明确医保服务清单
全面推进政务公开。依托自治区政务一体化平台,主动公开医保办事流程;全面梳理完善政务服务事项清单28项及办事指南,及时动态更新。大厅设置综合柜员窗口3个,实行“一站受理、一次办结”,避免服务对象跑腿。
二、下一步工作
(一)深化习近平法治思想学习,提升依法履职能力。持续把习近平法治思想和“一规划两纲要”学习摆在突出位置,制定党组理论学习中心组学习计划,创新学习形式,采用案例分析、模拟执法、专题研讨等方式,增强学习的针对性和实效性。建立干部职工法治学习考核机制,将考核结果与评先评优挂钩,倒逼干部职工主动学法治、用法治,提升运用法治思维和法治方式解决问题的能力。
(二)进一步履行好法治主体责任人。党组书记严格履行法治建设第一责任人职责,将推进法治建设摆在全局工作的重要位置,贯穿医疗保障工作的全过程,落实好领导干部学法制度,努力让医保干部能够自觉运用法治思维和法治方式深化改革、推动发展,把医保工作纳入法治化轨道。
(三)进一步提高行政执法水平和能力。一是强化行政执法人员培训管理。对执法人员开展政策解读、以案释法等岗位培训。二是根据本单位实际,制定重大行政执法决定法审核目录清单进行操作,对于重大案件由局党组会讨论决定,集体审议重大行政执法案件。三是全面落实两定机构管理办法,健全定点医药机构绩效考核细则,依法依规通过实地检查抽查、智能监控、大数据分析等方式,对定点医药机构的协议履行、医保基金使用、医药服务行为等情况进行实时监督,规范就医用药、费用结算、信息安全、药品和耗材管理,完善定点医药机构退出机制,确保定点医药机构协议管理更加规范。